खून की जांच से अब पहचान सकते हैं अल्जाइमर, डिमेंशिया रोकने का मौका

अल्जाइमर को जल्दी पहचानना: सही देखभाल से 40 फीसदी तक डिमेंशिया के मामलों को रोका जा सकता है

बायोमार्कर में हुई बड़ी प्रगति को समझना

दिमागी कमजोरी का पता अब एक साधारण ब्लड टेस्ट से लगाया जा सकता है, जो याददाश्त में कमी को सामान्य बुढ़ापे की निशानी मानने की बजाय इसे एक जैविक बदलाव समझकर इलाज करने की दिशा में बदलाव है। मौजूदा डायग्नोसिस गाइडलाइन्स में अब बायोमार्कर्स पर ज्यादा निर्भरता है, खासतौर पर खून में मौजूद एमिलॉयड और टाउ जैसे प्रोटीन, जिनसे अल्जाइमर बीमारी बढ़ने से पहले ही पहचानी जा सके। ब्लड टेस्ट में प्रोटीन के लेवल को देखा जाता है, खासकर p-tau217, p-tau181 और एमिलॉयड-बीटा 42 को, और हाल की अंतरराष्ट्रीय स्टडीज बताती हैं कि p-tau217 के लिए ब्लड टेस्ट लंबर पंक्चर या एमिलॉयड PET स्कैन जितने सटीक हो सकते हैं अल्जाइमर से जुड़े बदलावों को पकड़ने में, डॉ. शिया यात-फंग के मुताबिक, जो एक जेरियाट्रिशियन और डिमेंशिया स्पेशलिस्ट हैं।

एमिलॉयड प्रोटीन दिमाग में प्लाक के रूप में जमा हो जाते हैं, जबकि असामान्य टाउ प्रोटीन दिमाग की कोशिकाओं के अंदर गांठें बना लेते हैं, जिससे न्यूरल संचार में रुकावट आती है। हांगकांग में, इम्युनोलॉजी से जुड़ी तकनीकें इन बीमारी से जुड़े प्रोटीन को मापने के लिए सबसे आम तरीके हैं क्योंकि ये सिस्टम छोटे और ज्यादा ऑटोमेटेड होते हैं। स्पेशलिस्ट आमतौर पर इन ब्लड टेस्ट को स्पेशलिस्ट आउटपेशेंट क्लीनिक में करवाने की सलाह देते हैं।

टेस्ट कब जरूरी है

इन ब्लड टेस्ट के लिए मुख्य जरूरत यह है कि व्यक्ति में सच में दिमागी समस्याओं के लक्षण दिखें, जैसे माइल्ड कॉग्निटिव इम्पेयरमेंट या डिमेंशिया, न कि सबकी रूटीन स्क्रीनिंग की जाए। प्राइमरी केयर लेवल पर, डॉक्टर मेमोरी टेस्ट और मेडिकल हिस्ट्री देखकर मामलों की स्क्रीनिंग करते हैं, और जब डायग्नोसिस अनिश्चित हो तो ब्लड टेस्ट और दूसरे डायग्नोस्टिक तरीकों की सलाह दी जाती है। अगर प्राइमरी केयर में p-tau217 का ब्लड टेस्ट हाई नेगेटिव प्रिडिक्टिव वैल्यू देता है, तो बहुत संभव है कि व्यक्ति को अल्जाइमर बीमारी नहीं है, और डॉक्टर दिमागी समस्याओं के दूसरे कारणों की जांच करते हैं।

डॉक्टर थ्रेशोल्ड तय करने के लिए स्टैटिस्टिकल तरीके इस्तेमाल करते हैं, एक अपर कट-ऑफ और एक लोअर कट-ऑफ चुनते हैं। अपर कट-ऑफ से ऊपर के नतीजे पॉजिटिव माने जाते हैं, और लोअर कट-ऑफ से नीचे के नतीजे नेगेटिव माने जाते हैं, बीच में आने वाली वैल्यू ग्रे जोन बनाती हैं। अंतरराष्ट्रीय गाइडलाइन्स का लक्ष्य ग्रे जोन को काफी छोटा रखना है, आमतौर पर टेस्ट किए गए लोगों का 10 से 20 फीसदी, यानी ज्यादा से ज्यादा हर पांच में से एक मरीज को ऐसा अनिश्चित नतीजा मिलेगा जिसमें आगे फॉलो-अप जरूरी होगा।

समस्या कितनी बड़ी है

हांगकांग में 60 साल और उससे ज्यादा उम्र के करीब 22 फीसदी लोगों में माइल्ड न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर या माइल्ड कॉग्निटिव इम्पेयरमेंट है, और लगभग 10 फीसदी मेजर न्यूरोकॉग्निटिव डिसऑर्डर (डिमेंशिया) की शर्तें पूरी करते हैं, चाइनीज युनिवर्सिटी ऑफ हांगकांग की हाल की एक कम्युनिटी-बेस्ड स्टडी के मुताबिक। वैश्विक स्तर पर, डिमेंशिया के साथ जी रहे 75 फीसदी लोगों को कोई औपचारिक डायग्नोसिस ही नहीं मिलता, और जिन्हें मिलता है उन्हें अक्सर डायग्नोस्टिक्स के लिए दो साल तक का इंतजार करना पड़ता है।

लाइफस्टाइल से बचाव

जब ब्लड प्रेशर और कोलेस्ट्रॉल को कंट्रोल करने के साथ-साथ लाइफस्टाइल के उपाय किए जाएं: जिनमें संतुलित डाइट, नियमित शारीरिक गतिविधि, सामाजिक जुड़ाव, धूम्रपान छोड़ना, और सुनने या देखने की दिक्कत जैसी संवेदी समस्याओं का इलाज शामिल है, तो कुछ स्टडीज बताती हैं कि डिमेंशिया के विकास को 40 फीसदी तक रोका या देरी से लाया जा सकता है।

स्रोत: South China Morning Post